要讓家庭醫(yī)生真正走進家庭

　　讓家庭醫(yī)生成為居民的首診醫(yī)生，為簽約服務對象提供針對性的基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、預約轉診、康復服務、健康管理等連續(xù)協同的健康服務，是新形勢下滿足人民群眾健康需求的有效途徑。然而，有的家庭醫(yī)生服務上門流于形式，群眾頗有怨言，原因在于有的家庭醫(yī)生在上門服務過程中，由于自身原因或某些因素的制約，僅停留在簡單的問診、送藥等層面，甚至應付了事，沒能成為群眾真正的“醫(yī)靠”。

　　沒有專業(yè)技術過硬的醫(yī)護隊伍作為支撐，家庭醫(yī)生上門服務工作就很容易流于形式。社區(qū)醫(yī)療機構應該把加強醫(yī)護隊伍建設作為最重要的工作來抓。一方面，要加強對家庭醫(yī)生的教育和培訓，確保他們能夠成為全科醫(yī)生，為居家患者提供高質量的上門醫(yī)療服務。另一方面，要補強完善硬件設施，時刻保證診療設備、藥品等物資充裕，確保上門服務能夠滿足患者的醫(yī)療需求。社區(qū)醫(yī)院可以定期邀請醫(yī)聯體上級醫(yī)院專家開展咨詢義診、健康知識講座等活動，將優(yōu)質醫(yī)療資源送到群眾家門口，將社區(qū)健康服務延伸到百姓身邊。

　　鼓勵和規(guī)范家庭醫(yī)生上門服務，政府部門發(fā)揮著不可替代的主導作用。為深入推進我市社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)服務發(fā)展，我市相繼出臺了《關于印發(fā)加快推進全市家庭病床建設實施意見的通知》《無錫市家庭病床醫(yī)保結算暫行辦法》，并大力實施《“錫心醫(yī)養(yǎng)”社區(qū)居家“332”服務行動方案（2023—2025年）》，目的就是保障中度、重度失能等適宜居家診療、護理和康復的患者實現“醫(yī)養(yǎng)不離家”。比如，可將單純的上門診斷、送藥拓展到上門檢查、護理、治療、換藥、拆線、導尿等服務，探索提供輸液、互聯網護理、居家康復等服務。

　　為增強家庭醫(yī)生的榮譽感和價值感，廣州市自2017年開始評選五星級家庭醫(yī)生和網絡人氣醫(yī)生，每兩年開展1次，每次從全市家庭醫(yī)生中評選出五星級家庭醫(yī)生和網絡人氣醫(yī)生各10名。在廣州市，獲評為星級家庭醫(yī)生者都有自己的工作室。此外，廣州市衛(wèi)生健康委要求，要在各項評先評優(yōu)、績效考核、培養(yǎng)培訓方面對星級家庭醫(yī)生傾斜。此舉有力提升了家庭醫(yī)生簽約服務質量，也形成了家庭醫(yī)生做好服務的競爭態(tài)勢，星級家庭醫(yī)生也成為居民在簽約時選擇的重要權衡。通過開展家庭醫(yī)生星級評定工作，調動家庭醫(yī)生工作積極性，是不斷深化家庭醫(yī)生簽約服務內涵、提升居民簽約率的有效途徑，無錫應該在如何增強家庭醫(yī)生獲得感上做更多探索。

　　可以預見，隨著人口老齡化加劇和人們健康意識的不斷提高，家庭醫(yī)生上門服務需求將會越來越大。政府部門、醫(yī)療機構要共同努力，進一步健全普惠、便捷、高效的醫(yī)療服務體系，讓家庭醫(yī)生真正走進市民家庭，為廣大市民帶來實實在在的福祉。

　?。▍侨噬剑簾o錫市吳文化研究會會長）